二代试管婴儿，二代试管婴儿对宝宝有影响吗？

常秀峰主任微信答疑问题

问题一

问：胎停，检查胚胎染色体有问题，父母染色体无异常，还需检查哪方面？免疫方面会导致染色体异常吗？如何治疗才能使卵子精子质量好？

答：胚胎染色体异常，所以就被自然淘汰掉了，因此胎停。一般免疫方面异常不会导致胚胎染色体异常，您已经明确是胚胎染色体的原因了，如果只发生这一次胎停，个人不建议再做免疫方面的检查。

可以从多个方面提高精子卵子的质量。生活方面，尽量生活规律，不要接触有毒有害的物品，戒烟戒酒，锻炼身体等；其次可以用一些药物，卵子质量不好，可以用虾青素、DHEA、辅酶Q10、生长激素等等。

问题二

问：黄体酮停了五天，偶尔药物排出一块，大概几天能排干净，自己能排干净吗？自从用药阴道就干涩，需要医院冲洗吗？

答：您应该用的是阴道黄体酮凝胶或黄体酮栓剂，用过之后会有一些药物残渣残留在阴道里边，它会慢慢排出去，但具体多长时间排干净这个不能确定，有些患者药渣少一些，有些患者药渣多一些。但肯定都是能排干净的，如果觉得阴道特别不舒服，可以到医院来进行冲洗。

问题三

问：有输卵管积水怎么处理，是栓塞还是腹腔镜，做完以后多久移植，我有2个冻胚，一个囊胚4bb，还有三个三级的囊胚，如果移植会让移植哪个？

答：积水会影响移植成功率，我们一般都会在移植前进行输卵管积水的处理。我们更多用的是栓塞，栓塞不用住院，当天做完当天就可以回家；而腹腔镜需要住院一周。

具体选择哪个要结合造影的结果，有些患者的输卵管间质部比较宽或短，就不太适合做栓塞，需要做腹腔镜，或者您宫腔有问题需要做宫腔镜，我们会考虑做宫腹腔镜联合手术。以上两点问题没有，考虑做栓塞就可以。

囊胚的话，4BB属于优质囊胚，我们会优先移植这个。

问题四

问：移植囊胚14天，腰酸，下腹姨妈感强烈，但不是持续的。左手臂有抽筋的感觉，这个后期会有什么影响吗？需要注意什么？

答：移植14天，您应该已经验完孕了，早孕期间如果出现这种要来例假的感觉，是正常的，轻微疼痛就继续观察，可以把保胎药物的量提高一点；但如果一侧小腹疼的比较厉害，还是建议及时就诊，排除宫外孕的风险。

手臂抽筋有可能是缺钙，建议补钙。然后放松心情，及时按医嘱就医即可。

问题五

问：自然流产后多久可以再进周期？移植后hcg值涨的慢，最后自然流产了，是否和年龄大有关系？

答：自然流产后再次取卵或移植，一般建议要在3-6个月以后，也就是说最少也要在3个月以后。

移植后HCG涨的慢，也就是翻倍慢，与年龄大是有关系的。我们知道，女性年龄超过35岁，生育力逐渐走向下坡路，怀孕一是难怀上（做试管的话，成功率低），二是自然流产率高。发生自然流产了，可以去做个胚胎绒毛膜的检测，看是否是胚胎的原因。如果不是，那就从母体方面找原因。

问题六

问：已经取过卵了，病历单上没有写要求做宫腔镜检查，写的是第二次例假的时候再去医院，这种情况有没有必要申请做宫腔镜检查呢，有的病友说做了这个有利于着床，怕不做，会不会影响移植后的着床？

答：宫腔镜的检查不是所有患者都需要做。一般情况下，前期超声提示内膜有异常的，比如回声不均怀疑有息肉、宫腔粘连等，一般会做个宫腔镜。如果前期内膜一直都很好，没有其他异常，不是必须要做。但如果您的胚胎少，就一次移植机会，移植前保险起见，也可以申请做一次宫腔镜。

问题七

问：移植前肚子可以做艾灸吗？

答：应该是可以的。移植前准备内膜时，我们也经常会建议患者做一些中医理疗之类的，艾灸属于中医范畴，可以做

问题八

问：做二代试管对卵母细胞有影响吗？

答：二代试管即卵胞浆内单精子显微注射，胚胎师会在显微镜下，将一个活动力强的、形态正常的精子注射到卵母细胞里去，帮助其受精。适应症主要是针对男性不育，例如少弱畸精子症，或是睾丸穿刺出来的精子等。

二代试管在临床应用已有多年，安全性可以保证。但毕竟是对卵母细胞有一个穿刺过程，原则上我们能做一代试管不做二代。如果需要做二代，也请不要担心，二代试管还是有一定安全性的。

注：问答只能作为诊疗参考，更详细的诊疗方案还需到院看诊。大家如有问题，可以在文章下方留言，也可以私信我，收到后会为大家解答。